米格列醇和阿卡波糖降糖理論是一樣的，都屬于糖苷酶抑制劑，能夠降低餐后血糖，但是米格列醇一般胃腸道比較輕，患者很少會出現(xiàn)腹脹排氣的現(xiàn)象，阿卡波糖胃腸道反應(yīng)比較重，患者服藥以后會出現(xiàn)腹脹。排氣增多，每個人對藥物的反應(yīng)也是不同的。

米格列醇和阿卡波糖通常在治療以及藥物成分方面有所不同，兩者都屬于一種餐后降糖藥物，后者主要成分是阿卡波糖，對于糖尿病引起多飲多尿和多食者能夠起到調(diào)理效果。前者是糖苷酶抑制劑，但是里面存在有少量刺激成分，具體的用法以及用量一定要根據(jù)正確說明書以及醫(yī)生指導(dǎo)。

米格列醇和阿卡波糖都屬于阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑是通過抑制小腸上皮細(xì)胞對葡萄糖的吸收而使餐后血糖降低了。其中阿卡波糖是一種假性四糖它可以競爭性抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麥芽糖酶和糊精酶，從而抑制葡萄糖的迅速形成，減慢其由腸黏膜吸收的過程。而米格列醇是琥珀酸衍生物，是一種假單聚糖，其抑制蔗糖酶和麥芽糖酶的作用強(qiáng)于阿卡波糖，但對淀粉酶無抑制作用。米格列醇抑制乳糖酶的作用甚微，不會使乳糖堆積，不會導(dǎo)致乳糖不耐受，攝入的阿卡波糖約有2%由腸道吸收，而米格列醇幾乎全部被吸收，兩者的適應(yīng)癥及用法類似，降糖力度也類似。

米格列醇和阿卡波糖既有區(qū)別，又有相似之處。都屬于α糖苷酶抑制劑，能抑制碳水化合物吸收速度，從而起到抑制血糖迅速升高的目的。

區(qū)別在于阿卡波糖由于其本身藥物特點(diǎn)，在臨床上發(fā)生胃腸道不適，如排氣過多，腹脹的更多見，并且在肝臟有問題時要注意確定是否可以使用，部分嚴(yán)重肝損害情況下需要停用。由于上市較早，目前在心血管方面的獲益證據(jù)多，價格也相對比較便宜。

而米格列醇在胃腸道癥狀雖然也有，但較阿卡波糖少一些。除此之外，該藥主要以原型在體內(nèi)代謝，不通過肝臟，在肝功能異常時一般不影響使用。

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